純情小町☆福袋2019応募フォーム

ファンクラブ「小町組」会員様限定で「純情小町☆福袋2019」を販売！！（ご入会はこちら）
20,000円相当の小町関連商品を自由にお選び頂ける他、商品1点に推しからの直執サイン、川崎純情小町☆メンバー全員のサインが入った非売品ポスター付きとなります！

販売価格：１万円（税込）
受け渡し：１月下旬頃を予定。基本的にイベント会場での受け渡しとなります。郵送等をご希望の場合は別途ご相談下さい。送料と代引手数料はお客様負担となります。
※商品の在庫状況によっては更にお時間を頂戴する場合があります。

先着順となりますので、ご希望の方はお早めに下記フォームよりお申し込み下さい。
定員になり次第受付終了とさせて頂きます。商品などの詳細は下記フォームをご覧下さい。

下記の入力欄に必要事項をご入力の上、送信して下さい。

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下記商品の中から2万円までご自由にお選び下さい。
※PCの方はCtrlまたはcommandキーを押しながらで複数選択可

＜CD＞

＜DVD＞

＜小町Tシャツ＞

＜NEOTシャツ＞

＜タオル＞

＜フラッグ＞

＜タペストリー＞

＜キーホルダー＞

＜缶バッジ＞

☆☆☆☆予約者情報☆☆☆☆

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フリガナ(必須)

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メールアドレス (必須)

推しメンバー

備考(サイン希望商品をご記入下さい。ご記入のない場合はサインなしとなります。)

※基本的にイベント会場での受け渡しとなります。郵送等をご希望の方は別途備考欄にてご相談下さい。
※郵送の場合は佐川急便eコレクト（代引き着払い）でのご対応となります。送料と代引き手数料324円はお客様負担。

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※上記フォームから送れない場合は、下記メールアドレス宛に直接送信してください。

fanclub@kjk-official.com